乐高娱乐怎么样 “70%的患者会在5年内去世,让我们努力成为另外30%吧!”

2020-01-11 14:02:42

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乐高娱乐怎么样,最近,和孩子一起看了电影《奇异博士》,酷炫的特效让儿子大呼过瘾。从一个医生的角度,我也有新的感悟。

电影中的主人公dr.strange原本是一名技术精湛的神经外科医生,然而在遭遇车祸后,他的双手再也无法握住手术刀。当知道现代医学技术也无法让他康复重回手术台后,dr.strange的精神世界崩塌,觉得生存没有了意义。他失眠、焦虑、抑郁,甚至伤害他的亲人和朋友。

dr.strange的遭遇在现实中也常有发生。笔者在临床工作中,也遇到过很多患者在罹患心肌梗死、心力衰竭、脑梗死后出现了抑郁、焦虑情况,有的不配合治疗,甚至有轻生念头。

患者张先生,硕士毕业,事业有成,家庭幸福。然而在40岁的时候,在一次感冒之后,出现了明显的喘憋、呼吸困难,多地求医,疗效欠佳,后在北京一心血管病专科医院被诊断为顽固性心力衰竭。确诊后,患者出现了失眠、沮丧、情绪低落、悲观厌世等症状。张先生了解到,像他这样的晚期心衰,5年生存率只有30%!这让他更加绝望,并因此不配合治疗,把药物偷偷扔掉,同时肆意抽烟喝酒,以致半年内发作严重心衰,住院4次。

张先生的这种情况在临床工作中并不罕见,很多的慢性严重疾病患者在得知自己的病情后,最初会表现为否认与怀疑,紧接着是愤怒。随着疾病症状趋于明显,患者会怨恨命运不公、治疗不当,并开始自怨自艾等。尤其是在病情恶化后,往往会陷入深刻的悲哀和绝望。而巨大的心理压力和消极负面的情绪,又会使得其食欲不振、精神涣散,进而导致躯体身心状况更加不佳。而最后的结局是,患者在心力交瘁中默然地走向死亡。

对于患者的这种因疾病导致的心理问题,该如何解决呢?

这就需要我们医生和患者“在黑暗中并肩行走”,与他们共渡难关。

医生首先要对患者进行充分的告知。在诊疗之初,就要把诊断和治疗的信息告诉患者,帮助患者认识自己所患的疾病,纠正患者的错误认识,并提供一些有用的治病知识和相关建议,比如告诉患者如何改变生活方式,如何预防复发、增加生存率等。比如,当张先生说“医生,我只有5年的寿命了”时,我们纠正他,并给他打气,“70%的患者会在5年内去世。让我们一起努力,成为剩下的那30%吧!”同时,我们会开导他换个角度想人生,请他和我们一起制定治疗方案,从而增加了他对治疗的依从性。

为了帮助患者改变不良的心理状况,医生还可应用互联网、微信等方式建立患者互助会,请恢复良好的患者现身说法,以增强他们对治疗的信心。患者间的彼此支持,往往有着非同一般的作用。同时,医生可通过微信发布正确的诊疗信息,回答患者的问题,帮助患者更好地治疗。此外,家庭支持对患者的治疗也非常重要。没有家庭和朋友的支持和帮助,治疗很难达到预期的效果。反过来,我们也鼓励患者珍惜家人、社会的关爱和支持,学会感恩,学会分享。

患者常常会说,自己“心有余而力不足”,很多人干脆放弃了努力,听天由命,导致了躯体功能的明显退化。如果他们能改变这些负面想法,以积极乐观的态度面对疾病和生命,也许结局会是另一番样子。

电影《奇异博士》中主人公从绝望中重生的故事,或许对这些患者有很好的激励作用。dr.strange 在生命遭受重创之后,把自己曾经的自负都抛在了一边,通过不断的学习和练习,涉猎鲜为人知的玄学,学习东方的太极拳,练习瑜伽,他在寻找内心平静的同时,也更好地掌握了自己的身体。

文/秦皇岛市第一医院 张晶

图/源自网络

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